Международный симпозиум «Цифровая стоматология»


ПРОГРАММА

Симпозиум «Цифровая стоматология» в рамках XXVI Всероссийского форума с международным участием «Стоматология XXI века»

10 ноября 2022 г., г. Самара


Председатели:

Колсанов Александр Владимирович – д.м.н., профессор, профессор РАН, ректор ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России;

Трунин Дмитрий Александрович, заведующий кафедрой стоматологии Института профессионального образования ФГБОУ ВО СамГМУ Миндрава России, директор Института стоматологии СамГМУ, главный внештатный специалист стоматолог ПФО, профессор, д.м.н.

Попов Николай Владимирович - д.м.н., профессор кафедры стоматологии детского возраста и ортодонтии ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России, председатель секции «Цифровая стоматология» СтАР.

Сопредседатели: Цициашвили Александр Михайлович – д.м.н., профессор кафедры хирургической стоматологии ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России

Постников Михаил Александрович - д.м.н., профессор, заведующий кафедрой терапевтической стоматологии ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России

8.00 - 9.00 Регистрация участников

09:00 - 09:20 Доклад «Новые возможности виртуального 3D планирования комплексного стоматологического лечения»
В докладе будут показаны отличия предлагаемой концепции виртуального планирования от традиционных подходов. Будут сформулированы основные цели и задачи такого планирования, достигнутые возможности и новые решения.

Докладчик: Ряховский Александр Николаевич - д.м.н., профессор, заведующий отделом ортопедической стоматологии Центрального НИИ стоматологии, Заслуженный врач РФ.

09:20 - 09:25 Сессия «Вопрос-ответ».

09:25 - 10:05 Доклад «Ортодонтическая реабилитация дисфункции ВНЧС с применением миниимплантатов»
Существует прямая связь между оптимальной позицией зубов и функциональной окклюзией. Форма определяет функцию, следовательно, тщательный анализ окклюзии является определяющим фактором функционального и эстетического результата лечения. Вертикальная позиция передних и боковых зубов верхней челюсти напрямую влияет как на эстетическую составляющую реабилитации, так и на функциональный исход лечения. Неправильно спроектированная окклюзионная плоскость является одной из причин развития патологической стираемость зубов, дисфункции ВНЧС, сколов имеющихся реставраций, рецидива ортодонтической патологии.
Доклад посвящен развивающейся современной концепции индивидуального подхода к коррекции окклюзионной плоскости с опорой на мини-имплантаты и предназначен для врачей стоматологовортодонтов, стоматологов-ортопедов, стоматологов общей практики, детских стоматологов, хирургов-стоматологов.

Докладчик: Попов Сергей Александрович - д.м.н., профессор, врач стоматолог-ортодонт СПб ГБУЗ "Стоматологическая поликлиника №9" (Санкт-Петербург) Соавтор: Попов Александр Сергеевич врач стоматолог-ортопед

10:05 - 10:10 Сессия «Вопрос-ответ».


10:10 - 10:30 Доклад «Возможности навигационной трепан биопсии челюстей»
Доклад посвящён современному состоянию вопроса трепан биопсии челюстей. Рассмотрены преимущества и недостатки имеющихся на сегодняшний день методик. Представлены возможности авторской методики навигационной трепан биопсии челюстей.

Докладчик: Панин Андрей Михайлович - д.м.н., профессор, Заведуюший кафедрой хирургической стоматологии ФГБОУ ВО МГМСУ ИМ. А. И. Евдокимова (Москва)
Соавторы: Цициашвили Александр Михайлович, д.м.н., профессор кафедры хирургической стоматологии ФГБОУ ВО МГМСУ ИМ. А. И. Евдокимова (Москва) Лежнев Дмитрий Анатольевич, д. м. н., профессор, Заведуюший кафедрой лучевой диагностики ФГБОУ ВО МГМСУ ИМ. А. И. Евдокимова (Москва)
Абраамян Левон Казарович - аспирант кафедры хирургической стоматологии ФГБОУ ВО МГМСУ ИМ. А. И. Евдокимова (Москва)

10:30 - 10:35 Сессия «Вопрос-ответ»

10:35 - 10:55 Доклад «Системы поддержки принятия решений в челюстно-лицевой хирургии»
В докладе будут представлены первые результаты применения радиомического анализа изображений, с целью выявления биомаркеров визуализации при различных новообразованиях челюстно-лицевой области. Будет обсуждаться вопрос показаний к применению статических и динамических навигационных систем при выполнении различных хирургических вмешательств в области головы и шеи.

Докладчик: Лысенко Анна Валерьевна – к.м.н., зав. отделением хирургической стоматологии и амбулаторной челюстно-лицевой хирургии клиники стоматологии НИИ стоматологии и ЧЛХ ФГБОУ ВО «ПСПбГМУ им.акад. И.П.Павлова» Минздрава РФ; доцент кафедры стоматологии общей практики ЧОУ ДПО «СПб ИНСТОМ».

Соавторы: Яременко Андрей Ильич – д.м.н., профессор, зав. кафедрой стоматологии хирургической и челюстно-лицевой хирургии ФГБОУ ВО «ПСПбГМУ им.акад. И.П.Павлова» Минздрава РФ.
Иванов Владимир Михайлович - д.ф.-м.н., профессор, профессор Высшей школы теоретической̆ механики и математической̆физики, главный научный сотрудник лаборатории «Моделирование производственных технологий и процессов» ФГАОУ ВО «Санкт-Петербургский политехнический университет Петра Великого».
Ширшин Александр Вадимович - врач-рентгенолог (клиника рентгенорадиологии и ультразвуковой диагностики ЛДЦ ВМедА имени С.М. Кирова), аспирант факультета систем управления и робототехники Университет ИТМО, г. Санкт-Петербург. 10:55-

11:00 Сессия «Вопрос-ответ».

11:00 - 11:20 Доклад «Современные возможности диагностики заболеваний слюнных желез»
В докладе изложены современные методики дифференциальной диагностики заболеваний слюнных желез. Золотым стандартом, на сегодняшний день, является компьютерная томография, УЗИ, сиалография и сиалоэндоскопия, однако все эти методики имеют свои ограничения. Поэтому необходимо четко понимать показания для их применения.

Докладчик: Разумова Александра Ярославовна – к.м.н., доцент кафедры стоматологии хирургической и челюстно-лицевой хирургии, ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации;

Соавторы: Яременко А.И., доктор медицинских наук; профессор; заведующий кафедрой стоматологии хирургической и челюстно-лицевой хирургии, ФГБОУ ВО «Первый СанктПетербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации;
Лысенко А.В. кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела челюстно-лицевой хирургии НИИ стоматологии и челюстнолицевой хирургии, ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации;
Кутукова С.И. кандидат медицинских наук, доцент кафедры стоматологии хирургической и челюстно-лицевой хирургии, ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; врач-онколог отделения № 10 (противоопухолевой лекарственной терапии) СПб ГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер»;
Петров Н.Л. кандидат медицинских наук, доцент кафедры стоматологии хирургической и челюстно-лицевой хирургии, ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
 
11:20 - 11:25 Сессия «Вопрос-ответ»

11:25 - 11:45 Доклад «Оценка качества цифровых снимков головы в боковой проекции»
На сегодняшний день основным методом исследования в ортодонтии является цефалометрический анализ черепа в боковой проекции на цифровых или аналоговых носителях. Цифровые телерентгеногаммы дают ряд преимуществ, повышая качество диагностики: изменение контрастности, возможность масштабирования отдельных участков снимка, а также сравнение изображений данных пациента на различных этапах лечения. Цифровизация исследований позволяет анализировать ТРГ-снимки с помощью элементов глубокого машинного обучения, что исключает воздействие человеческого фактора, улучшает точность определения анатомических ориентиров, позволяет в автоматическом режиме рассчитать угловые и линейные параметры, математическими методами построить координаты искомых точек, что оптимизирует процесс цефалометрического анализа. Таким образом, актуальным является выявление критериев качества телерентгенологических изображений для автоматизации процесса диагностики ЗЧЛА и исключения ошибок, обусловленных недостатками на этапах проведения самого рентгенологического исследования. По итогам участия специалисты стоматологического профиля будут владеть знаниями в области оценки качества цифровых рентгенологических снимков для выбраковки полученных из рентгенологических лабораторий данных.

Докладчик: Аюпова Ирина Олеговна - доцент кафедры стоматологии детского возраста и ортодонтии ФГБОУ ВО СамГМУ, г. Самара
Соавторы: Колсанов А.В. - д.м.н., профессор, ректор ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России, профессор РАН;
Попов Н.В. - д.м.н., доцент, заместитель директора института стоматологии ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России, профессор кафедры стоматологии детского возраста и ортодонтии ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России;
Махота А.Ю. - студентка 261 группы Института стоматологии ФГБОУ ВО СамГМУ.

11:45 - 11:50 Сессия «Вопрос-ответ»

11:50-12:10 Доклад «Алгоритмы цифровых методов диагностики расстройств ВНЧС»
Распространенность заболеваний височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и жевательных мышц неуклонное растет. Разные научные школы диктуют свои подходы к диагностике расстройств сустава. Развитие цифровых технологий позволяет сформировать новые диагностические ресурсы для пациентов, страдающих дисфункцией ВНЧС, интегрируя принципы каждой из них.

Докладчик: Булычева Дарья Сергеевна – врач-ортодонт Института красоты «Галактика» (г. Санкт-Петербург).
Соавторы: Булычева Елена Анатольевна – д.м.н., профессор, лауреат премии Правительства РФ, Master of Science, председатель секции клинической гнатологии СтАР, профессор кафедры стоматологии ортопедической и материаловедения с курсом ортодонтии взрослых ФГБОУ ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова МЗ РФ (г. Санкт-Петербург).

12:10 - 12:15 Сессия «Вопрос-ответ».
 
12:15 - 12:35 Доклад «Цифровой протокол восстановления разрушенных зубов с низкой клинической коронкой при помощи эндокоронок».
Лечение пациентов с разрушенными клиническими коронками зубов является важной и актуальной задачей современной ортопедической стоматологии. Полное разрушение клинической коронки зуба, в особенности с низкой клинической коронкой, является сложным клиническим случаем, ортопедическое лечение которого требует высокой квалификации и соответствующих навыков врача-стоматолога. На сегодняшний день при ортопедическом лечении разрушенных зубов от врача-стоматолога требуется не только восстановить анатомию и функциональную эффективность разрушенного зуба, но и полностью воссоздать его эстетические характеристики. В настоящее время с учетом развития адгезивной техники в стоматологии появилась возможность возмещать потерю коронковой части депульпированных моляров с использованием непрямых вкладок и накладок, не используя внутрикорневые штифты, а применяя в качестве ретенционного ресурса стенки пульповой камеры. А применение цифровых технологий при изготовлении эндокоронок позволяет проводить ортопедическое лечение пациентов с математической точностью до микрона и высокими эстетическими свойствами.

Докладчик: Сагиров Марсель Рамильевич – к.м.н., ассистент кафедры ортопедической стоматологии ФГБОУ ВО СамГМУ.

Соавторы: Нестеров Александр Михайлович – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой ортопедической стоматологии ФГБОУ ВО СамГМУ, г. Самара;
Садыков Мукатдес Ибрагимович – д.м.н., профессор, профессор кафедры ортопедической стоматологии ФГБОУ ВО СамГМУ, г. Самара;
Мусаев Нуруз Ширванович – врач-стоматолог-ортопед ООО «Евродент», г. Самара.


12:35 - 12:40 Сессия «Вопрос-ответ».

12:40 - 13:00 Доклад «Цифровая навигационная имплантация – как альтернатива синуслифтингу».
Благодаря развитию цифровых технологий, и их внедрению в стоматологическую практику, появилась возможность снизить частоту применения сложных хирургических методик, требующих высокой уровня мануальных навыков хирурга-стоматолога. При установке дентальных имплантатов в жевательных отделах верхней челюсти, в условиях дефицита объема костной ткани, часто приходится прибегать к процедуре синуслифтинга. В некоторых случаях анатомические особенности дна гайморовой пазухи позволяют выполнить дентальную имплантацию без костной аугментации, но при условии точного позиционирования имплантата, что труднодостижимо при аналоговом протоколе. В докладе представлены клинические случаи применения цифрового протокола навигационной имплантации, позволяющие избежать синуслифтинга, за счет применения хирургических шаблонов. При этом, в ограниченных костных условиях, имплантат располагается в строго запланированном положении.

Докладчик: Лысов Александр Дмитриевич – к.м.н., старший преподаватель кафедры стоматологии Медицинского Университета «Реавиз», врач-стоматолог -хирург, -ортопед стоматологической клиники «Дентал-Антистресс».

Соавтор: Постников Михаил Александрович – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой терапевтической стоматологии ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России.

13:00 - 13:05 Сессия «Вопрос-ответ».

13:05 - 13:25 Доклад «Компьютерное прогнозирование ортодонтического лечения»
Доклад посвящен развивающейся современной концепции цифрового моделирования процесса ортодонтического лечения пациента, в том числе с учетом патологии ВНЧС и скелетных аномалий. Каждый новый метод компьютерной диагностики ускоряет и облегчает понимание патологии пациента и дает возможность осознать проблему пациента в достаточном объеме. В условиях бесчисленного многообразия клинических форм заболеваний и невозможности стандартизации медицины каждый новый клинический случай рассматривается с поправкой на личный опыт врача и усредненную медицинскую статистику. В докладе представлены результаты применения компьютерного моделирования ортодонтического лечения и собственные исследования прогнозирования ортодонтического лечения. Доклад актуален для врачей стоматологов-ортодонтов, хирургов-стоматологов, стоматологов-ортопедов, стоматологов общей практики, детских стоматологов.

Докладчик: Фролов Алексей Олегович - к.м.н., врач стоматолог-ортодонт СПб ГБУЗ "Стоматологическая поликлиника №9" (Санкт-Петербург)

Соавторы: Шевцов Александр Викторович, к.м.н., ассистент каф. Стоматологии профилактической ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им.акад. И.П. Павлова, врач стоматолог-ортодонт СПб ГБУЗ "Стоматологическая поликлиника №9" (Санкт-Петербург)

13:25 - 13:30 Сессия «Вопрос-ответ»

13:30 - 13:50 Доклад «Цифровая ортодонтия в концепции биологической системы периодонта (пародонта»)
Концепция динамики биологической системы периодонта показала свою эффективность в диагностике и лечении пациента болезней периодонта (пародонта). Концепция биологической системы периодонта дает возможность достоверно поставить диагноз и индивидуально планировать лечение с включением ортодонтических мероприятий.

Докладчик: Денисова Юлия Леонидовна - д.м.н., профессор кафедры периодонтологии Белорусского государственного медицинского университета Соавторы: Л.Н. Дедова - д.м.н., профессор, заведующий кафедры периодонтологии Белорусского государственного медицинского университета

13:50 - 13:55 Сессия «Вопрос-ответ».

13:55 - 14:15 Доклад «Цифровой анализ напряженно-деформированного состояния трехмерной модели реконструктивного лиофилизированного аллогенного костного имплантата при изменении его конструктивных особенностей»
Доклад рассчитан на врачей-стоматологов-хирургов, челюстно-лицевых хирургов. Лекция посвящена физическим особенностям лиофилизированного аллогенного остеопластического материала при изменении его конструктивных особенностях. Сравнительный экспериментальный анализ напряженно-деформированного состояния цифровых моделей костных имплантатов демонстрируют показатели нагрузки, которые могут выдержать костные имплантаты из лиофилизированного аллогенного остеопластического материала, а также запас прочности после нагружения. Ожидаемые образовательные результаты: по итогам участия специалисты будут иметь понимание физических свойств костных имплантатов из лиофилизированного аллогенного остеопластического материала с целью определения оптимальных параметров материала, выбора величины и направления силы при их установке, а также с целью прогнозирования поведения костных и дентальных имплантатов в постоперационном периоде.

Докладчик: Ипполитов Алексей Андреевич – соискатель кафедры стоматологии детского возраста и ортодонтии ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России.

Соавторы: Попов Н.В. – д.м.н., доцент, профессор кафедры стоматологии детского возраста и ортодонтии ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России;
Трунин Д.А. – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой стоматологии ИПО ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России;
Новикова Е.В. – младший научный сотрудник Института инновационного развития ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России.

14:15 - 14:20 Сессия «Вопрос-ответ»

14:20 - 14:40 Доклад «Совершенствование методики измерения апикального базиса верхней челюсти с применением 3-D технологий»
Доклад рассчитан на врачей-ортодонтов. Лекция посвящена особенностям измерения апикального базиса верхней челюсти. Рассмотрены методики измерения апикального базиса челюстей по контрольно-диагностическим моделям и методика с применением трёхмерных технологий по данным конусно-лучевой компьютерной томографии. Приведены средние значения параметров апикального базиса верхней челюсти в норме, выведенные по данным пациентов с ортогнатическим прикусом по новой методике с применением цифровой 3D визуализации. Ожидаемые образовательные результаты: по итогам участия специалисты получат представления о новом способе измерения апикального базиса верхней челюсти с целью повышения качества диагностики и последующего лечения ортодонтических пациентов.

Докладчик: Ищенко Екатерина Александровна – врач-ортодонт, стоматологическая клиника Спектр.

Соавторы: Ищенко Е.А. – врач-ортодонт, стоматологическая клиника Спектр;
Попов Н.В. – д.м.н., доцент, заместитель директора института стоматологии, профессор кафедры стоматологии детского возраста и ортодонтии ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России; Трунин Д.А. – д.м.н., профессор, директор института стоматологии ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России; Щукина И.Ю. – ординатор кафедры стоматологии детского возраста и ортодонтии ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России.

14:40 - 14:45 Сессия «Вопрос-ответ»

14:45 - 15:05 Доклад «Применение цифровой навигационной хирургии при создании доступа к ретенированным зубам».
Доклад посвящён актуальной теме в современной ортодонтической и хирургической практике – применение индивидуального навигационного шаблона с созданием доступа к коронке ретенированного зуба. Использование навигационного шаблона позволяет добиться точности в формировании направления костного канала, на определённую глубину учитывая степень залегания ретенированного зуба. Применение шаблона позволяет сократить время оперативного вмешательства, снизить риск перфорации корней рядом стоящих зубов, уменьшить повреждение мягкий и костных тканей, сокращая реабилитационный период. В докладе рассмотрены этапы изготовления индивидуального навигационного шаблона, клинические случаи с применением навинационного шаблона при формировании оперативного доступа к ретенированным зубам. По итогам участия специалисты смогут применять в клинической практике предложенный алгоритм лечения ретенции зубов.

Докладчик: Щукина Ирина Юрьевна – ординатор кафедры стоматологии детского возраста и ортодонтии ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет». Соавторы: Попов Николай Владимирович – заместитель директора института стоматологии, доктор медицинских наук, профессор кафедры стоматологии детского возраста и ортодонтии ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет»;

15:05 - 15:10 Сессия «Вопрос-ответ»

15:10 - 15:30 Доклад «Скрининговое обследование стоматологических пациентов и выявление опухолей челюстей на ОПТГ с применением современных информационных технологий».
Пациенты редко обращаются к врачам с жалобами на наличие новообразований в челюстнолицевой области, так как данные заболевания часто протекают бессимптомно на ранних стадиях. По литературным данным одонтогенные опухоли составляют 46-51% от доброкачественных новообразований челюстей, а озлакочествляются в 0,8% случаев. Перспективным направлением для скрининговых исследований и выявления патологий является включение в данный процесс автоматического анализа рентгенологических снимков с помощью инструментов информационных технологий. В процессе анализа по распространенности одонтогенных опухолей в период с 2021 по 2022 годы нами подготовлена база данных для обучения искусственного интеллекта на ортопантомографических изображениях. По итогам лекции слушатели получат знания о своевременном выявлении одонтогенных опухолей и о подходе к ведению пациентов с данным заболеванием.

Докладчик: Аюпова Ирина Олеговна - к.м.н. доцент кафедры стоматологии детского возраста и ортодонтии ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России;

Соавторы: Попов Н.В - д.м.н, доцент Заместитель директора института стоматологии ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России, профессор кафедры стоматологии детского возраста и ортодонтии ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России;
Хамадеева А.М. – д.м.н., профессор кафедры стоматологии детского возраста и ортодонтии ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России;
Баймуратова Л.Р. - врач-ортодонт, г.Самара; Пенкина К.С.- студентка 261 группы Института Стоматологии ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России.

15:30 - 15:35 Сессия «Вопрос-ответ»

15:35 - 15:55 Доклад «Ортопедическое лечение пациентов полными съемными пластиночными протезами - цифровой протокол»
Учитывая тот факт, что традиционные полные съемные протезы постепенно перестают удовлетворять потребностям пациентов, применение цифровых протоколов в стоматологии становятся все более распространенными. С появлением цифровизации, CAD / CAM системы нашли все более широкое применение в области протезирования зубов благодаря своим значительным преимуществам. На клиническом примере представлены поэтапные технологии изготовления полных съемных пластиночных протезов методом печати. Представлена сравнительная характеристика базисных пластмасс и экономической эффективности.

Докладчик: Эртесян Альберт Робертович – к.м.н., ассистент кафедры ортопедической стоматологии СамГМУ, г. Самара;
Соавторы: Нестеров А.М. – д.м.н., заведующий кафедрой ортопедической стоматологии СамГМУ;
Садыков М.И. - д.м.н., профессор кафедры ортопедической стоматологии СамГМУ;
Санососюк Н.О. - к.м.н., ассистент кафедры ортопедической стоматологии СамГМУ.

15:55 - 16:00 Сессия «Вопрос-ответ»

16:00 - 16:20 Доклад «Методы цифрового функционального анализа при планировании стоматологической реабилитации»
Доклад рассчитан на врачей-стоматологов-ортопедов. В лекции рассмотрены вопросы анатомии и физиологии височно-нижнечелюстного сустава, окклюзии, аксиографии, переноса данных траектории движения ВНЧС в моделировочные программы. Ожидаемые образовательные результаты: по итогам участия специалисты будут иметь представление о программах, в которых происходит функциональный анализ работы «жевательного органа», способах диагностики и методах переноса полученных данных в моделировочные программы для создания ортопедических реставраций по индивидуальным параметрам. Приобретенные знания позволят указанным специалистам планировать лечение до вмешательства, видеть окончательный результат, основанный на персонализированном подходе к лечению.

Докладчик: Акимов Артём Геннадьевич - врач-стоматолог-ортопед стоматологической клиники Медицинского университета «Реавиз».

Соавторы: Софронов М.В. – ст.преподаватель кафедры стоматологии последипломного образования Медицинского университета «Реавиз», главный врач стоматологических клиник Медицинского университета «Реавиз», врач-стоматолог-хирург.

16:20 - 16:25 Сессия «Вопрос-ответ»

Возникли вопросы?

Заполните форму обратной связи, наши менеджеры свяжутся с вами!